¿Puede el CBD ayudar con el trastorno por consumo de opioides?

Existe un estigma persistente en torno a la adicción, pero la verdad es que puede afectar a cualquiera. El trastorno por consumo de opioides es una afección que aprovecha los poderosos mecanismos de recompensa del cerebro, y cada vez más personas sienten su impacto todos los días.

Las estadísticas son impactantes. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. , 116 personas mueren todos los días por sobredosis de drogas relacionadas con los opioides, y casi el 80% de los consumidores de heroína informaron haber abusado de los opioides recetados antes de la heroína.

Pero mientras aumenta el uso indebido de opioides, se está rehabilitando otra sustancia a la vista del público.

Cada vez más personas están pasando por alto los medicamentos opioides y recurren al cannabis para tratar el dolor. Otros más informan que usan cannabis para ayudarlos a recuperarse de la adicción a los opioides y otras sustancias.

Siga leyendo para obtener más información sobre cómo un componente del cannabis podría ayudar a combatir la crisis del uso indebido de opioides. El CBD, o cannabidiol , ha sido promocionado como una cura milagrosa para todo, desde la ansiedad hasta la adicción.

Pero, ¿puede el CBD realmente ayudar a combatir el trastorno por consumo de opioides? ¿O es solo una ilusión?

La crisis del uso indebido de opioides: ¿cómo llegamos aquí?

A fines de la década de 1990, las compañías farmacéuticas convencieron a los médicos de que los pacientes no se volverían adictos a los analgésicos opioides como la oxicodona, la hidrocodona, la morfina y el fentanilo. Esto llevó a una prescripción generalizada de estos medicamentos.

Lamentablemente, todo lo contrario resultó ser cierto. Estos medicamentos son extremadamente adictivos. Y con versiones ilícitas de poderosos opioides como el fentanilo que llegan al mercado negro, las muertes por sobredosis han aumentado constantemente.

¿Cómo actúan los opioides?

Los medicamentos opioides funcionan de dos maneras . Primero, interrumpen las señales de dolor al unirse a receptores en el cerebro y la médula espinal. En segundo lugar, desencadenan la liberación de dopamina, provocando un “subidón” eufórico.

Este segundo mecanismo es responsable del potencial de abuso de estas drogas. Eso es porque el cuerpo desarrolla una dependencia del medicamento con el tiempo. Cuando una persona dependiente de opioides deja de consumir estas sustancias, experimenta síntomas de abstinencia dolorosos y peligrosos.

Este ciclo de placer y abstinencia explota los mecanismos de recompensa del cerebro. Como resultado, la persona que usa la sustancia comienza a desearla. Y eventualmente, pueden comenzar a comportarse compulsivamente , buscando la sustancia incluso a pesar de las consecuencias negativas.

¿Por qué es tan peligroso el uso indebido de opioides?

Cualquiera que DEBE TOMAR CAFÉ antes de poder pensar por la mañana sabe lo que es buscar compulsivamente una sustancia. Entonces, ¿qué hace que los opioides sean mucho más peligrosos?

Uno de los principales problemas es que las personas que usan medicamentos opioides tienden a desarrollar tolerancia . Eso significa que necesitarán dosis crecientes con el tiempo para obtener el mismo nivel de alivio del dolor (y euforia).

Si bien puede pasar de una taza de café … a dos tazas … a tres tazas con el tiempo, la mayoría de las personas no van a experimentar nada peor que el nerviosismo por consumir demasiado café.

Pero el problema mortal con los opioides es que, si bien las personas necesitan dosis más altas para obtener el subidón de dopamina, sus otros sistemas corporales no se adaptan de la misma manera. Como resultado, esas dosis cada vez más altas pueden reducir, o incluso detener, la frecuencia respiratoria .

¿Cómo podría ayudar el CBD?

En su búsqueda de formas nuevas y más seguras de tratar el dolor, muchos investigadores están recurriendo a una de las plantas medicinales más antiguas de la humanidad.

Lo adivinaste, estamos hablando de cannabis .

Los cannabinoides son un área de estudio prometedora para los investigadores que buscan formas de menor riesgo para tratar el dolor . En el pasado, esta investigación se ha centrado principalmente en el THC. Últimamente, sin embargo, los investigadores se han centrado más en el CBD.

Entonces, ¿cómo podría ayudar el CBD a combatir el trastorno por abuso de opioides?

Prevención

Una forma en que el CBD podría ayudar es proporcionando un tratamiento alternativo para el dolor , lo que permite a los pacientes omitir los medicamentos opioides por completo.

Por ejemplo, una revisión de 2018 publicada en Frontiers in Neurology analizó el potencial del uso de CBD para tratar una variedad de síntomas de esclerosis múltiple (EM) .

Con base en modelos humanos y animales, los investigadores concluyeron que el CBD podría ser eficaz para reducir la fatiga, el dolor, la espasticidad y, en última instancia, mejorar la movilidad de los pacientes con EM.

Reducción

El CBD, ya sea solo o como componente de preparaciones de cannabis de plantas enteras, también puede ser útil como tratamiento complementario para el dolor. Esto podría ayudar a los pacientes a reducir su dependencia de los analgésicos opioides.

Los autores de un artículo de 2018 publicado en el Journal of Headache and Pain encuestaron a consumidores de marihuana medicinal que sufrían migrañas . En general, los pacientes informaron que el uso de cannabis medicinal les permitió reducir los medicamentos recetados como los opioides.

Recuperación

Finalmente, el CBD puede ser útil para prevenir recaídas después de que las personas dejan de usar opioides, lo que ayuda a recuperarse de la adicción.

Por ejemplo, un estudio reciente en animales analizó el uso de CBD para la adicción al alcohol y la cocaína. Los investigadores encontraron que el CBD puede ayudar a prevenir las recaídas de varias maneras. Primero, reduce los comportamientos de búsqueda de drogas . También ayuda con la ansiedad y la impulsividad , dos factores de riesgo importantes de recaída.

Otro pequeño estudio doble ciego encontró que en las personas dependientes de la heroína, una dosis de CBD reducía el deseo por la heroína . Primero midieron esta reducción una hora después de que se administró la dosis, y el efecto aún se pudo medir durante siete días después. También encontraron que el CBD reducía la ansiedad , lo que podría haber ayudado a reducir los antojos.

Desafíos en el uso de CBD para el trastorno por consumo de opioides

Una de las primeras preguntas que debe abordarse es si el uso de CBD es simplemente reemplazar un medicamento peligroso por otro. ¿Podría el CBD ser otra adicción? ¿Y cuál es el perfil de seguridad del CBD? Después de todo, la comunidad médica alguna vez creyó que los opioides no eran adictivos.

Afortunadamente, el CBD no desencadena una inundación de dopamina como lo hacen otras sustancias adictivas. Incluso la Organización Mundial de la Salud ha declarado que hay muy poco riesgo de abuso con el CBD.

Y hasta donde sabemos, el CBD no tiene efectos secundarios peligrosos . Los eventos adversos registrados en los ensayos clínicos han sido de leves a moderados y fácilmente tolerados.

Uno de los principales inconvenientes del CBD como posible reemplazo de los opioides es que simplemente no atenúa la experiencia del dolor en el cuerpo de la misma manera. Si bien puede ser útil, es posible que no sea lo suficientemente potente como para reemplazar los opioides en alguien que, por ejemplo, acaba de pasar por una cirugía mayor.

Podría ser más eficaz cuando se usa en combinación con THC . Pero algunas personas que están luchando contra la adicción pueden querer evitar el THC, que puede crear hábito por derecho propio.

¿Que sigue?

Si se pregunta qué tan en serio se está tomando el establecimiento médico la promesa del cannabis para combatir el trastorno por consumo de opioides , mire las acciones de los gobiernos federal y estatal.

La Agencia de Control de Drogas está planeando aumentar la producción de marihuana del gobierno con fines de investigación. Y no es un cambio pequeño. La DEA autorizó 1,000 libras de cannabis en 2018, pero se espera que ese número aumente a 5,400 libras en 2019 .

Junto con el pedido de la agencia de reducir la producción de opioides , esto parece indicar un cambio a favor del cannabis para tratar el dolor.

Mientras tanto, estados como Illinois y Nueva York están buscando formas de usar cannabis para combatir la crisis de los opioides.

Y están apareciendo cada vez más estudios que demuestran la eficacia de cannabinoides como el CBD y el THC para tratar el dolor y ayudar a las personas a recuperarse de la adicción.

Para obtener más información, consulte los artículos a continuación, donde encontrará resúmenes de estudios relevantes revisados por pares sobre el CBD para el dolor y la adicción.

CBD para la prevención y la adicción

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